چرا مادران پس از زایمان احساس افسردگی می نمایند؟ - وبلاگ نت مالزی

به گزارش وبلاگ نت مالزی، یک متخصص اعصاب و روان گفت: روان پریشی پس از زایمان نوعی اختلال است که با علائمی مانند افسردگی و بی قراری بروز پیدا می نماید.

ناز روشنی زعفرانلو متخصص اعصاب و روان و روان درمانگر در گفت وگو با خبرنگار ، درباره غم پس از زایمان، اظهار کرد: بسیاری از زنان چهار تا شش هفته پس از زایمان به علائم آشفتگی خلقی دچار می شوند که به این علائم، غم پس زایمان گفته می گردد و علامت اصلی آن احساس ناراحتی، سردرگمی و گریستن است.

او اعلام کرد: احساسات ناراحتی، سردرگمی و گریستن اغلب چندین روز طول می کشند و به تغییرات هورمونی، استرس تولد فرزند و وظایف و مسئولیت های مادر شدن نسبت داده می شوند که با آموزش خانواده و حمایت از مادر اغلب بدون مصرف دارو، فرد بهبود پیدا می نماید، ولی اگر بیشتر از دو هفته طول بکشد احتیاج است که شخص از نظر ابتلا به افسردگی مورد ارزیابی قرار بگیرد.

این متخصص اعصاب و روان اضافه کرد: از علائم افسردگی پس از زایمان می توان به خلق افسرده، اضطراب مفرط، بی خوابی و تغییر وزن اشاره نمود. این اختلال اغلب 12 هفته پس از زایمان شروع می گردد، البته هیچ دلیل و شواهد قطعی وجود ندارد که غم پس از زایمان به افسردگی تبدیل گردد. چندین مطالعه نشان داده اند که بروز افسردگی پس از زایمان، خطر افسردگی اساسی را در طول عمر افزایش می دهد. از دیگر عوامل موثر در بروز افسردگی پس از زایمان می توان به سابقه اختلال خلقی در خانواده، حمایت نشدن از مادر و عوامل فرهنگی و اجتماعی اشاره نمود.

روشنی زعفرانلو تأکید کرد: در افسردگی پس از زایمان افکار خودکشی و صدمه به نوزاد و احساس گناه وجود دارند، بنابراین درمان این اختلال ضرورت پیدا می نماید. همچنین سندرومی در پدران توصیف شده است که با تغییرات خلقی در همسر هنگام بارداری و پس از تولد نوزاد همراه است. عوامل مختلفی در این پدران اثر می گذارند که از جمله این عوامل می توان به افزایش مسئولیت ها، کاهش توجه و میل جنسی همسر و اعتقاد به اینکه تولد نوزاد در یک ازدواج مشکل دار نیروی پیوند دهنده زوج است، اشاره نمود.

او توضیح داد: روان پریشی پس از زایمان؛ نوعی اختلال است که در زنان پس از زایمان بروز پیدا می نماید. از خصوصیات این اختلال می توان به افسردگی، بیقراری، هذیان گویی و داشتن افکاری مبنی بر صدمه به خود یا نوزاد و انکار نوزاد اشاره نمود که در موارد نادری مادر این افکار را عملی می نماید. میزان بروز روان پریشی پس از زایمان یک تا 2 مورد در هر هزار تولد است.

این متخصص اعصاب و روان گفت: حدود 50 تا 60 درصد زنانی که به روان پریشی پس از زایمان دچار هستند به تازگی نخستین فرزند خود را به جهان آورده اند، همچنین حدود 50 درصد زنانی که به این اختلال مبتلا هستند با عوارض غیر روانپزشکی نزدیک زایمان و بارداری روبرو بودند. نزدیک به 50 درصد زنان دچار روان پریشی پس از زایمان، سابقه خانوادگی اختلال خلقی داشته اند و حدود دو سوم موارد طی یک سال پس از تولد نوزاد مشکل خلقی آن ها عود می نماید. محکم ترین داده ها حاکی از این است که حمله روان پریشی پس از زایمان یک اختلال خلقی دو قطبی است.

روشنی زعفران لو اظهار کرد: فرایند زایمان را می توان یک استرس غیر اختصاصی دانست که به وسیله یک مکانیسم هورمونی عمده، اختلال خلقی را موجب می گردد. علائم روان پریشی پس از زایمان اغلب طی چند روز پس از زایمان بروز پیدا می نمایند و به طور تقریبی همه این نشانه ها هشت هفته پس از زایمان شروع می شوند.

او اعلام کرد: مبتلایان به روان پریشی پس از زایمان به طور معمول از بی قراری، بی خوابی و خستگی شکایت می نمایند، همچنین آنها ممکن است دوره هایی از گریستن و بی ثباتی هیجانی را پشت سر بگذارند؛ مواردی از سوءظن، بی ربطی کلام، اظهارات غیر منطقی و نگرانی های وسواسی درباره سلامت کودک هم وجود دارند. بیمار ممکن است به طور هذیانی وجود کودک را انکار کند یا بگوید که کودک سالم نیست که این توهمات به شکل صدا هایی که به فرد می گویند خودش یا فرزندش را از بین ببرد، ظاهر می شوند، بنابراین همه این علائم نشان می دهند که فرد باید به موقع درمان گردد.

این متخصص اعصاب و روان اضافه کرد: مطالعه ای نشان می دهد که 5 درصد مبتلایان به روان پریشی پس از زایمان خود را می کشند و در 4 درصد موارد آن ها فرزندشان را از بین می برند. اگر فرد قبل از بروز علائم بیماری راحت تر با مشکلاتش سازگاری پیدا نموده و خانواده هم از او حمایت لازم را بکند، بهتر می تواند فرایند درمان را پشت سر بگذارد. در بارداری های بعدی احتمال بروز روان پریشی پس از زایمان در فرد افزایش پیدا می نماید و تا 50 درصد می رسد.

روشنی زعفران لو تأکید کرد: همانند سایر اختلالات روانپزشکی برای تشخیص قطعی روان پریشی پس از زایمان نخست باید شخص از نظر ابتلا به اختلالات تیروئیدی و عفونت ها آنالیز گردد، همچنین فرد باید از نظر سوء مصرف مواد، مصرف دارو های آرام بخش، مسکن و ضد فشار خون بارداری مورد ارزیابی قرار گیرد، زیرا همه این موارد ممکن است علائمی مشابه روان پریشی پس از زایمان ایجاد نمایند.

او توضیح داد: روان پریشی پس از زایمان یک اورژانس روان پزشکی است و در مواردی که خطر آسیب به مادر یا کودک وجود داشته باشد، انتقال به بخش روان پزشکی ضروری است. بسیاری از افراد اعتقاد دارند که درمان دارویی بر شیردهی مادر اثر منفی می گذارد، اما باید گفت که خطر های درمان نشدن بیشتر از درمان دارویی است و پزشک می تواند در دوران شیردهی دارو هایی را تجهیز کند که مسئله ای نداشته باشند.

روشنی زعفران لو یادآوری کرد: در مواردی که افکار آسیب به کودک وجود داشته باشد، باید ارتباط مادر و کودک به طور کامل زیر نظر گرفته گردد. روان درمانی هم بخشی از درمان اختلال روان پریشی پس از زایمان است، البته به شرط اینکه مادر، نقش مادری را بپذیرد و با آن احساس راحتی کند. تغییر عوامل محیطی مانند افزایش حمایت همسر و افراد خانواده در میزان بهبود مبتلایان به روان پریشی پس از زایمان مؤثر است.